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口服避孕药的七大不良反应

来源:      发布时间:2016-09-27

    避孕药的产生,是生殖健康一个重要的突破,只要使用正确,99%的生育期女性可以因此而达到预防妊娠的目的,但是,在带给我们便捷的同时,避孕药又会给我们带来哪些弊端呢?

  一、类早孕反应

  少数妇女在服药后出现恶心、头晕、乏力、困倦、食欲不振等类似早期妊娠的反应,这种反应多为雌激素刺激胃黏膜所引起。反应的程度与所含雌激素剂量有关,一般在服药后的12周期发生,但只要停止服药,症状就会明显减轻,且会随着服药时间的延长,症状自行缓解。若严重者,可口服VitB6及山莨菪碱,而睡前服用避孕药片可减轻不良反应。

  二、阴道出血(突破性出血)

  突破性出血的发生与所用激素剂量有关,低剂量突破性出血发生率高于高剂量,另外,雌激素与孕激素的比例也是决定突破性出血的重要因素。突破性出血多发生在漏服药之后,少数人虽未漏服药也能发生子宫出血,与个人体质相关。其中轻者点滴出血,重者似月经样,其发生率会随服药时间的延长而逐渐减少。

  三、月经紊乱

  服药妇女约有一半以上的人月经量无变化,部分人有月经减少的倾向,少数人月经量增加,这些情况都不影响身体健康,可不作任何处理。另外约有1%2%的服药妇女可发生闭经,主要由甾体避孕药中雌激素或孕激素对下丘脑、垂体功能过度抑制所致。若闭经2个周期,需排除妊娠,但若连续闭经3个周期以上,则需停药,等待月经自然来潮。

  四、白带增多

  部分妇女服药二三周后,可出现白带增多,这为长效口服避孕药的常见不良反应,主要是因为长效口服避孕药是以雌激素为主的避孕药,在雌激素的影响下,子宫颈管腺体分泌旺盛,产生一些稀薄透明如蛋清样的白带,在月经来潮后更为明显。这种不良反应多在服药23个周期后出现,经过一段时间的适应后症状可减轻。

  五、体重增加

  较少数妇女长时间服用短效口服避孕药,体重会有所增加,其原因是避孕药中的孕激素成分有弱性雄激素作用,可促进体内合成代谢,从而增加体重,而避孕药中雌激素的成分可以使水、钠在体内潴留。这种体重增加一般是暂时性的,但也有部分妇女,停药后仍保持较高的体重水平。

  六、皮肤症状

  约有5%服药妇女应用避孕药一段时间后,在额部或颊部,有时下腹部出现褐色或黑色色素斑,似妊娠时所见,日光下可加重,一般停药后可能减轻或消退,但也有持久不退者。这可能是由于垂体中间叶分泌过多促黑激素,刺激黑色细胞的活动,也可能由于ACTH分泌过盛,因为ACTH分子结构中,有与促黑激素相似的氨基酸链。

  此外,极少数服药者可能出现皮疹,明显者宜停药。一般用含雌激素的口服避孕药,可改善原有的痤疮症状,但亦有痤疮恶化者。少量服药者可能引起毛发减少或脱发。

  七、抑郁症

  因避孕药会干扰色氨酸代谢,改变脑胺代谢,因此有少部分妇女在服药期间会出现精神抑郁,而原有抑郁或经前哭泣史的病人,用药后更易发生,应停药观察并治疗。

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